پولیپ های رحم، نوعی زائده هستند که در پوشش داخلی رحم بوجود می آیند. پولیپ ها توسط یک ساقه نازک یا پهن به دیواره ی رحم متصل هستند و به داخل رحم امتداد پیدا میکنند.پولیپ های رحم معمولا غیرسرطانی هستند. با این حال در صورتیکه تشخیص داده نشوند و اقدامات درمانی لازم برای آنها صورت نگیرد، ممکن است باعث ایجاد مشکلات و اختلالاتی در چرخه قاعدگی و یا باروری زنان شوند.

پولیپ رحم چیست؟
پولیپ رحم در واقع زائده ای است که در داخل رحم شکل گرفته و گاهی اوقات پولیپ آندومتر نامیده میشود .پولیپ رحم زمانی تشکیل می شود که بافت آندومتر رشد کند. پولیپ توسط یک ساقه نازک یا یک پایه پهن به آندومتر متصل شده و در داخل رحم امتداد می یابد. پولیپ ها ممکن است گرد یا بیضی شکل باشند و اندازه آنها از چند میلی متر (به اندازه یک دانه کنجد) تا چند سانتی متر (به اندازه یک توپ گلف) و یا حتی بزرگتر باشد. تعداد پولیپ هایی که بوجود می آیند ممکن است یک یا چندتا باشد. لازم به ذکر است که پولیپهای رحم معمولاً خوشخیم (غیر سرطانی) هستند، اما ممکن است باعث ایجاد مشکلاتی در پریود (قاعدگی) یا توانایی شما برای بچه دار شدن (باروری) شوند.
پولیپ رحم چه نشانه هایی دارد؟
شایع ترین علامت پولیپ رحم خونریزی غیر طبیعی است.خونریزی غیرطبیعی شامل خونریزی واژینال پس از یائسگی و دوره های قاعدگی نامنظم است. بیشتر دوره های قاعدگی چهار تا هفت روز طول می کشد.چرخه های قاعدگی طبیعی معمولا هر 28 روز اتفاق می افتد، اما می تواند از 21 روز تا 35 روز متغیر باشد. بسیاری از افراد مبتلا به پولیپ رحم پریود نامنظمی دارند
نشانه های پولیپ رحم موارد زیر را شامل می شود:
- نامنظم شدن قاعدگی
- خونریزی های شدید پریود
- خونریزی یا لکه بینی در بین چرخه های قاعدگی
- ناباروری
- خونریزی یا لکه بینی بعد از یائسگی
- خونریزی بعد از رابطه جنسی
پولیپ ها در بعضی مواقع ممکن است نشانه ی قابل توجهی نداشته باشند پزشک در طی معایناتی که به دلایل دیگر انجام میدهد، متوجه وجود پولیپ ها شود.
پولیپ رحم گاهی اوقات می تواند از طریق دهانه رحم بلغزد. دهانه رحم دهانه بین واژن و رحم قرار دارد. به همین دلیل در این موارد، پزشک میتواند پولیپ را در طول معاینه فیزیکی ببیند.
آیا پولیپ رحم باعث درد می شود؟
پولیپ های بزرگ گاهی اوقات می توانند باعث درد مبهم در شکم یا کمر شوند، شبیه به دردهای قاعدگی. با این حال درد از علائم رایج پولیپ رحم نیست.
علت های ایجاد پولیپ رحم
پزشکان و متخصصین بیماری های زنان هنوز علت قطعی و دقیقی را در خصوص ایجاد پولیپ های رحم شناسایی نکرده اند. با این حال چیزی که میدانیم این است که سطح هورمون استروژن یکی از عوامل تاثیر گذار در بوجود آمدن پولیپ ها است. هورمون استروژن در چرخه قاعدگی و در هر ماه، باعث ضخیم شدن دیواره رحم می شود؛ به همین دلیل احتمالا می تواند در تشکیل پولیپ رحم نقش داشته باشد. بالا رفتن سطح استروژن در بدن (بنابر هر دلیلی) به نوعی عامل زمینه ساز خطر محسوب می شود.
چه کسانی به پولیپ رحم مبتلا می شوند؟
سن مهم ترین عامل در ابتلا به پولیپ رحم است. به احتمال زیاد در سنین 40 و 50 سالگی، یعنی زمانی که زنان به سن یائسگی نزدیک می شوند، بیشتر احتمال ابتلا به پولیپ رحم برای آنان وجود دارد.پولیپ رحم ممکن است بعد از یائسگی (پس از یائسگی) ایجاد شود، اما به ندرت افراد زیر 20 سال را مبتلا می کند
وجود هریک از موارد زیر، باعث بالا رفتن ریسک ابتلا به پولیپ رحم می شود:
- داشتن اضافه وزن شدید
- فشار خون بالا
- مصرف تاموکسیفن (دارویی که برای درمان سرطان سینه استفاده می شود)
- هورمون درمانی با دوز بالای استروژن
پولیپ رحم چگونه تشخیص داده می شود؟
شما به هر دلیلی که به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید، در قدم اول پزشک سابقه پزشکی شما را بررسی می کند و در مورد علائم شما سوال می پرسد. اگر یائسه هستید، ممکن است پزشک از شما بپرسد که خونریزی یا لکه بینی دارید یا خیر؟! شما باید اطلاعات مربوط به داروهایی که در حال مصرف آنها هستید یا سابقه مصرفشان را دارید را در اختیار پزشک قرار دهید. اگر هنوز پریود میشوید، پزشک ممکن است درباره ویژگیهای چرخه قاعدگیتان از شما سوال بپرسد. از جمله اینکه دورههای قاعدگیتان چقدر طول میکشد؟ و چند وقت یکبار پریود می شوید؟
و همینطور موارد حائز اهمیت دیگر؛ مثل اینکه مشکل باروری دارید یا خیر؟!
در صورت لزوم پزشک تست ها و معاینات تکمیلی بیشتری را برای بیمار تجویز می کند. این تست ها معمولا شامل معاینه لگن، سونوگرافی، سونوگرافی واژینال، هیستروسکوپی و … هستند که می توانند در صورت وجود پولیپ رحم، آن ها را شناسایی کنند.
پولیپ رحم چگونه درمان می شود؟
درمان پولیپ رحم به علائم بیمار و سایر عواملی که خطر ابتلا به سرطان رحم را افزایش می دهند بستگی دارد. اگر هنوز در سنین باروری خود هستید و پولیپ رحم علائم خاصی را در شما ایجاد نکرده باشد، ممکن است پزشک به جای اقدام به درمان، آن را تحت نظر داشته باشد. زیرا گاهی اوقات پولیپ ها ممکن است خود به خود از بین برود. اما در صورتی که وارد دوران یائسگی شده باشید و یا پولیپ های رحم شما علائم داشته باشند، به احتمال بسیار زیاد نیاز به درمان دارید.
روش های درمان پولیپ رحم، عبارت اند از:
- دارو درمانی
پزشک شما می تواند با تجویز داروهای کنترل کننده هورمون ها، سطح هورمون های استروژن و پروژسترون را در بدن شما تنظیم و متعادل کند.
- هیستروسکوپی
با استفاده از هیستروسکوپی امکان تشخیص و بررسی دقیق پولیپ رحم برای پزشک فراهم می گردد. مزیت هیستروسکوپی دقیق بودن آن است. پزشک می تواند پولیپ های رحم را به دقت ببیند و همزمان آن ها را بریده و بردارد. همچنین شاید لازم باشد ابتدا از پولیپ ها نمونه برداری شود؛ که در اینصورت نمونه های برداشته شده از پولیپ رحم، برای بررسی علائم سرطان به آزمایشگاه فرستاده خواهد شد.
اگر پولیپ ها سرطانی باشند ممکن است بیمار به جراحی و اقدامات درمانی دیگری نیاز داشته باشد. اگرچه این اتفاق به ندرت پیش می اید، اما در صورت سرطانی بودن پولیپ های رحم، ممکن است بیمار نیاز به جراحی هیسترکتومی و برداشتن کامل رحم داشته باشد.
تشخیص مناسب ترین و موثرترین روش درمان پولیپ رحم، به عهده متخصص زنان و زایمان است که بر اساس نوع پولیپ ها و سایر شرایط بالینی بیمار انجام می شود. بنابراین در صورتی که هر یک از موارد عنوان شده را تجربه می کنید، بدون از دست دادن زمان، به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید تا هرچه زودتر تشخیص و درمان آغاز شود.